降矢歯科クリニック　歯科・矯正

こんにちは、甲府市の歯医者、降矢歯科クリニック 歯科・矯正です。

歯磨きの後に何度も口をゆすぐのが習慣になっている方は少なくないかと思います。
しかし、実はこの習慣が、虫歯予防の作用を半減している可能性があります。
今回は、フッ素の作用を活かすための正しいうがい方法について解説します。

フッ素とは

フッ素は、お茶や海産物などの食品にも含まれている元素です。
歯科医院で使用されるフッ素は、主にフッ化ナトリウムやモノフルオロリン酸ナトリウムなどの化合物で、歯磨き粉やうがい薬に配合されています。
適した濃度で使用することで、虫歯予防につながります。

フッ素の虫歯予防作用

エナメル質の強化
フッ素は歯のエナメル質に取り込まれ、酸に強い結晶構造を形成することで、虫歯になりにくい歯質を作ります。
フッ素が歯の表面に長く留まるほど、この作用は高まります。

再石灰化の促進

食事をすると口腔内が酸性に傾き、歯の表面からミネラルが溶け出す脱灰が起こります。
その後、唾液の働きにより、失われたミネラルを補う再石灰化が起こりますが、フッ素はこの再石灰化を促進します。
初期虫歯であれば、フッ素の力で修復される可能性があります。

細菌の活動抑制

フッ素は虫歯菌の代謝を阻害して酸の産生を抑えることで、虫歯菌の活動を弱め、虫歯になりにくい口腔環境を作ります。

フッ素の作用を活かすうがい方法

少量の水で1回から2回
フッ素の作用を活かすために、歯磨き後のうがいは少量の水（大さじ1〜2杯程度）で1〜2回程度にとどめましょう。
5秒ほど軽くゆすいで吐き出すようにすると、フッ素の作用を活かしやすくなります。

フッ素濃度と使用量

歯磨き粉のフッ素濃度

日本で販売されている歯磨き粉のフッ素濃度は、1500ppm未満となっています。
高濃度フッ素配合の歯磨き粉のほうが、虫歯予防作用は高くなります。

年齢別の使用量

歯磨き粉の使用量は年齢によって異なります。
歯が生え始めから2歳までは米粒大、3歳から5歳は5mm程度、6歳から成人は1cmから2cm程度を目安にしましょう。

歯磨きのタイミングと方法

就寝前

一日の中でも就寝前の歯磨きは特に重要です。
睡眠中は唾液の分泌が減少し、虫歯菌の活動が活発になります。
就寝前にフッ素を歯に留めることで、夜間の虫歯予防作用が高まります。

歯磨きの時間

歯磨きは最低でも2分間、できれば3分間以上かけて行いましょう。
丁寧に磨くことで、歯垢の除去とフッ素の浸透の両方をしっかりと行うことができます。

磨き方のポイント

歯ブラシを歯に対して45度の角度で当て、小刻みに動かします。
力を入れすぎず、優しく磨くことが大切です。
磨き残しをなくすこと、フッ素を歯全体に行き渡らせることを意識しながら、全ての歯面を丁寧に磨きましょう。

フッ素洗口液とは

フッ素洗口液は、フッ素を含んだうがい薬です。
歯磨きとは別にフッ素洗口を行うことで、虫歯予防の作用をさらに高められます。
特に虫歯のリスクが高い方や、矯正治療中でブラッシングが難しい部分がある方に適しています。

使い方は、適量を口に含み、30秒から1分間かけて口の中全体に行き渡るようにブクブクとゆすいだ後、吐き出します。
洗口後は30分間飲食を控えることで、フッ素が歯の表面に留まる時間を作ることができます。
使用するタイミングとしては、就寝前が適しています。
睡眠中は唾液の分泌が減るため、フッ素が洗い流されにくく、歯に作用し続ける時間が長くなります。
歯磨きの後の仕上げとして取り入れてみましょう。

歯科医院でのフッ素塗布

歯科医院で行うフッ素塗布は、家庭用よりも高濃度のフッ素を使用します。
そのため、虫歯になりやすい方、初期虫歯がある方、矯正治療中の方などに適しています。
家庭でのフッ素使用と併用することで、より高い作用が得られます。
また、フッ素塗布の作用は永続的ではないため、定期的に歯科医院でフッ素塗布を受けるといいでしょう。

年齢別のフッ素ケア方法

3歳から5歳の幼児期は、うがいができるようになったら少量の水で2回程度うがいするように教えましょう。
うがいをした水を飲み込んでしまう可能性があるため、歯磨き時は保護者の方が見守るようにしてください。
6歳以降の学童期になると、成人と同じ濃度のフッ素入り歯磨き粉が使用できます。
また、小学校高学年くらいまでは、仕上げ磨きや歯磨き後の口内チェックは続けるようにしましょう。

成人は高濃度フッ素配合の歯磨き粉を使用し、特に就寝前は、ごく少量の水で1、2回ほど口をゆすぐようにしましょう。
高齢者は、加齢や歯周病による歯肉退縮で歯の根元が露出している場合が多く、根面虫歯のリスクが高いため、フッ素の使用は特に重要です。
うがいをしすぎないようにし、フッ素を歯に留める時間を作りましょう。

フッ素使用の注意点

市販の歯磨き後でのリスクは限りなく低いですが、フッ素を含む歯磨き粉を大量に飲み込むと、急性中毒を起こす危険性はゼロではありません。
子どもは特に注意が必要なため、保護者が見守ることが大切です。
歯磨き粉は子どもの手の届かない場所に保管しましょう。

また、6歳以下の子どもが長期間にわたって過剰なフッ素を摂取すると、歯に白い斑点や縞模様が現れる「歯のフッ素症」を引き起こすことがあります。
年齢に応じた濃度と量を守るようにしてください。
もし、使用後に口内炎や発疹などの症状が現れた場合は、使用を中止して歯科医師に相談しましょう。

歯磨き粉にはフッ素以外にもさまざまな成分が配合されており、知覚過敏用、歯周病予防用、ホワイトニング用など目的に応じて選ぶことができます。
ご自身の口内環境の悩みや希望に応じて、適したものを選ぶようにしましょう。

まとめ

歯磨き後に何度も繰り返しうがいをすると、フッ素の虫歯予防作用が失われてしまいます。
フッ素は歯の表面に留まることで、エナメル質の強化、再石灰化の促進、細菌の活動抑制という3つの作用を発揮します。
フッ素の作用を活かすためのうがいは、少量の水で1回から2回程度、あるいは全くうがいをせずに吐き出すだけの方法です。
特に就寝前の歯磨き後は、うがいを少なくすることで、夜間の虫歯予防作用が高まります。